Cirurgia ortognática em paciente portador de fissura lábio-palatina: Relato de caso / Orthognathic Surgery in a Patient suffering from a Labiopalatal Fissure: a Case Report

Pacientes portadores de fissura lábio-palatina podem desenvolver deficiência transversa e ântero-posterior da maxila em decorrência da interferência cicatricial no lábio e no palato, durante o processo de reabilitação até a maturidade esquelética, deixada com as cirurgias plásticas iniciais. Neste trabalho, é relatado um caso clínico de um paciente adulto, portador de fissura lábio-palatina, com deformidade dento-facial esquelética, não tratado primariamente e submetido ao tratamento ortodôntico-cirúrgico. Além disso, são descritas as peculiaridades deste.

Patients with an orofacial cleft lip and palate may, during the rehabilitation process until skeletal maturity, develop a skeletal maxillary deficiency as a result of interference from a scar on the lip and palate originating from the initial plastic surgery. We report the case of an adult patient suffering from a labiopalatal fissure with dentofacial skeletal deformity not initially treated, who was submitted to orthodontic-surgical treatment. The peculiarities and planning of such treatment are also described.

Recidiva do Tumor Odontogênico Ceratocístico: Análise retrospectiva de 10 anos / Keraticyst Odontogenic Tumor Recurrence: Retrospective Reserch of 10 Years

O Ceratocisto odontogênico é um tumor que se origina dos remanescentes da lâmina dentária. O tratamento deve ser baseado nas características da lesão e para que seja efetivo, a associação de técnicas é indicada. O objetivo deste estudo foi comparar os métodos de tratamento utilizados com o índice de recidiva. Foi feita uma análise retrospectiva de 1998 a 2008 dos casos diagnosticados como tumor odontogênico ceratocístico pelo Serviço de Cirurgia Oral da Universidade Federal do Rio de Janeiro (HUCFF/UFRJ). No período de 10 anos foram tratados 17 pacientes. Destes, 10 (58,8%) recidivaram após o tratamento primário. A enucleação quanto utilizada sozinha foi responsável por 71,42% das recidivas. Na segunda cirurgia o procedimento mais utilizado foi a enucleação seguida da aplicação da solução de Carnoy. Nestes casos o índice de recidiva foi de 57,14%. Cinco pacientes precisaram ser submetidos a uma terceira intervenção. As recidivas surgiram de 1 a 2.5 anos, média 2,2 anos. A associação de métodos é importante para a redução do número de recidivas. Apesar da amostra pequena, a solução de Carnoy foi o método mais utilizado e demonstrou ser eficaz na diminuição do índice de recidiva no tratamento desta lesão.

Odontogenic keratocyst is a tumor whose origins are remnants of dental laminas. The treatment is based on the characteristics of the lesion. To reduce the recurrence, many techniques should be associated. The goal of this retrospective study was to evaluate different ways of odontogenic keratocyst tumor treatment and rate them against reappearance of the lesion. A retrospective review from 1998 to 2008 of the patients with odontogenic keratocyst treated at Oral Surgery Department of University Hospital of Federal University of Rio de Janeiro (HUCFF/UFRJ) was performed. There were 17 odontogenic keratocyst tumor treated in the period of 10 years. Among the cases, 10 relapsed (58.8%) after primary treatment. Enucleation alone were responsible for 71.42% of the recurrence. In the second surgery the most used procedure was the enucleation followed use of Carnoy's Solution. There were 57.14% of recurrence with this technique. Five patients needed a third intervention. The reverting occurred between 1 to 2.5 years, range 2.2 . It is important to associate methods to decrease reappearance of odontogenic keratocyst tumor. In this study besides the small sample Carnoy's solution was the most used method and showed to be an effective one to bring down the reoccurrence of this lesion.

Tumores benignos dos maxilares: análise retrospectiva de 10 anos / Benign tumors of the jaws: a 10-year retrospective analysis

OBJETIVO: Avaliar a ocorrência de tumores benignos dos maxilares num período de dez anos. MATERIAL E MÉTODO: A análise retrospectiva envolveu revisão dos prontuários de 108 pacientes, investigando idade, gênero, região anatômica da lesão, tipo de tratamento, além da análise dos espécimes submetidos ao exame histopatológico. RESULTADOS: Dos 108 tumores dos maxilares, 61,0 por cento eram odontogênicos, sendo o Ameloblastoma (20,4 por cento) e o Odontoma (18,5 por cento) os de maior prevalência. A área mais afetada foi a mandíbula com 69,7 por cento. Os tumores não-odontogênicos totalizaram 39,0 por cento dos casos, sendo o Granuloma Central de Células Gigantes (15,0 por cento) e o Fibroma Ossificante (11,1 por cento) os de maior prevalência. A mandíbula foi o sítio mais afetado (81,0 por cento). Para o tratamento cirúrgico dessas neoplasias, foram utilizados os seguintes procedimentos: Curetagem (57,4 por cento), Ressecção Total associada à reconstrução com enxerto autógeno de crista ilíaca (25,9 por cento) e Ressecção Parcial (16,6 por cento). CONCLUSÃO: A maior prevalência foi dos tumores odontogênicos (61,0 por cento). A população afetada foi caracterizada principalmente por mulheres jovens, da segunda e terceira décadas de vida, e a área de maior risco foi a região posterior da mandíbula.

OBJETIVE: The purpose of this study was to evaluate the occurrence of benign tumors of the jaws over a period of ten years. MATERIAL AND METHODS: The retrospective analysis involved a review of the records of 108 patients with these neoplasms, investigating age, sex, anatomic region of the lesion and form of treatment, in addition to an analysis of the specimens submitted to histopathological examination. RESULTS: Of the 108 maxillary tumors, 61.0 percent were odontogenic, the most common ones being ameloblastomas (20.4 percent) and odontomas (18.5 percent). The most affected area was the mandible (69.7 percent). The non-odontogenic tumors accounted for 39.0 of the total, the most common ones being central giant cell granuloma (15.0 percent) and ossifying fibroma (11.1 percent). The mandible was the most affected area (81.0 percent). The surgical treatment of the neoplasms had the following distribution: 57.4 percent curettage; 25.9 percent total resection associated with reconstruction with an autogenous iliac crest bone graft and 16.6 percent partial resection. CONCLUSION: Odontogenic tumors were the most prevalent (61.0 percent). The affected population was characterized mainly by young females, aged 10-29 years, and the area of greatest risk was the posterior mandibular region.

Avaliação da abertura bucal dos pacientes com fratura do côndilo mandibular tratados pelo método conservador (bloqueio maxilomandibular) / Mouth opening evaluation of patients with mandibular condyle fracture treated with the conservative method (maxilarmandible blocking)

Os autores fazem um estudo sobre a fratura do côndilo mandibular, avaliando a abertura bucal máxima (distância interincisal) de 12 pacientes adultos, sendo 7 do sexo masculino e 5 do sexo feminino. Na amostra utilizada 11 pacientes tinham fratura unilateral e um bilateral, sendo a faixa etária de maior frequência de 20 a 30 anos. Os pacientes atendidos e tratados eram portadores exclusivamente de fraturas de côndilo, não tendo nenhuma outra fratura associada. Os atendimentos foram realizados na faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro. As incidências radiográficas utilizadas foram radiografia panorâmica das arcadas dentárias, incidências de TOWNE, UPDEGRAVE e transorbital. Os pacientes foram submetidos ao bloqueio maxilomandibular com barras de Erich e bandas elásticas por 4 semanas. Foi utilizado um paquímetro para medir a distância interincisal de 30 a 60 dias a partir da remoção do bloqueio. O valor da mediana e da média aritmética oriunda das mensurações de 60 dias foram respectivamente 43mm e 42,9mm. Este resultado demonstrou que o tratamento conservador (bloqueio maxilomandibular) juntamente com a fisioterapia mandibular foram capazes de resistir a abertura bucal dos pacientes

Síndrome de Eagle: revisão da literatura e relato de caso clínico / Eagles's Syndrome: literature revision and clinical case report

A síndrome de Eagle é uma condição decorrente do alongamento do processo estilóide relacionada a uma ampla sintomatologia caracterizada principalmente por dor nas regiões craniofacial e cervical. As características clínicas, diagnóstico e tratamento desta síndrome são apresentados, bem como o relato do caso de uma paciente de 37 anos submetida ao tratamento cirúrgico para estiloidectomia bilateral por acesso extra-oral.

Valores máximos e mínimos de pressão arterial, freqüência cardíaca e saturação de oxigênio durante as exodontias de terceiros molares inclusos sob anestesia local e sedação prévia / Values maximum and minimun of the blood pressure, cardiac frequency and oxygen saturation included 3rd molar extractions under local anesthesia and previous conscious sedation

Neste trabalho avaliou-se os valores máximos e mínimos da saturação de oxigênio, freqüência cardíaca e pressão arterial de 120 pacientes submetidos à exodontia dos terceiros molares inclusos. Os pacientes da amostra foram divididos em quatro grupos onde foram administrados diazepam 10 mg (Grupo I), bromazepam 6 mg (Grupo II), Midazolam 15 mg (Grupo III). Os pacientes do grupo IV (Controle) não receberam medicamentos. Os resultados mostram que as melhores taxas obtidas se enquadram no Grupo III (Midazolam), e na análise da freqüência cardíaca não foi constatada diferença estatística entre os grupos testados

Fibroma cemento ossificante da mandíbula: relato de caso com enxerto de crista ilíaca / A case of cementifying and ossifying fibroma of the mandible with iliac-crest bone graft

Foi apresentado um caso de fibroma cemento-ossificante na mandíbula em uma paciente de 29 anos de idade, mostrando-se os aspectos clínicos e radiográficos mais comuns e uma forma de tratamento através de enxerto de crista ilíaca, relatando-se os aspectos cirúrgicos do procedimento

Análise prospectiva da morbidade associada aos dentes em linha de fratura de mandíbula / The prospective analysis of the morbility associated teeth in the line of mandible fracture

Neste estudo, os autores realizaram análise prospectiva do tratamento de 30 fraturas de mandíbula, onde os dentes em linhas de fraturas foram criteriosamente preservados, sob o uso profilático de antibióticos. Foram levantadas as complicaçöes que ocorreram, possivelmente relacionadas à presença dos dentes na linha de fratura e, conseqüêntemente, avaliada a conveniência em sustentá-los. Os resultados demonstraram que as complicaçöes se fizeram presente em 16,1 por cento do total de casos. Esse resultado, aliado à importância destes dentes no tratamento das fraturas, permitiu aos autores recomendarem a manutençäo criteriosa dos mesmos sempre que possível

Caninos inclusos e impactados: abordagem ortocirúrgica / Cuspid inclused and impacted: orthodontic and surgery boarding

O clínico deve estar ciente das diferentes formas de tratamento para a impacçäo de caninos superiores. Uma revisäo das técnicas cirúrgicas, bem como das indicaçöes para cada caso, é o objetivo deste trabalho. Um dos aspectos a se destacar é o da participaçäo de vários profissionais, considerando o diagnóstico e o tratamento

Cisto odontogênico calcificante: relato de um caso e revisäo da literatura / Calcifying odontogenic cyst: case related and literature review

O cisto odontogênico calcificante compreende uma lesäo rara dos maxilares que apresenta como característica principal estar localizado centralmente no interior do osso. Ocorre com mais freqüência na segunda década de vida e é praticamente igual na maxila e mandíbula. Alguns foram encontrados (aproximadamente 1/4) em tecidos moles relacionados com os ossos já citados. No presente trabalho, é relatado um caso localizado na maxila, acompanhado de revisäo de uma regiäo da literatura pertinente à essa patologia